Долгосрочный рост центров амбулаторной хирургии в 1990–2015 гг. И политика оплаты Medicare

Абстрактные

Цель: изучить долгосрочный рост индустрии центров амбулаторной хирургии (ASC) и потенциальные факторы, влияющие на его траекторию.

Источники данных: национальные данные для всех сертифицированных по программе Medicare ASC (1990–2015 гг.) И записи о выписке из амбулаторных пациентов из штата Флорида в 2007 году.

Дизайн исследования: мы задокументировали количество ASC в США с течением времени и разложили тренд на базовое поведение входа и выхода из рынка ASC. Затем мы изучили вероятность того, что реформы оплаты Medicare в 2008 году повлияют на изменения тенденции.

Методы извлечения данных: данные об открытии и закрытии ASC получают из файлов Центров Medicare и поставщиков услуг Medicaid. Вторичные данные об объеме ASC во Флориде получены от Управления здравоохранения Флориды.

Основные результаты. Количество ASC в США росло на 5–10% ежегодно в период с 1990 по 2007 год, но на 1% или меньше, начиная с 2008 года. Это изменение совпало с существенным сокращением платежей Medicare за ключевые услуги ASC. Годовое количество новых ASC было на 50% меньше после изменения оплаты.

Выводы: ASC являются важным конкурентом амбулаторных услуг, но их рост резко замедлился. Резкие изменения в новой записи ASC совпадают с менее щедрыми сборами Medicare.