सार्वजनिक बीमा प्रावधान आउटसोर्सिंग के बाद उपचार बहता है: फ्लोरिडा मेडिकिड से साक्ष्य

सार

जबकि राजनीति यह निर्धारित कर सकती है कि सार्वजनिक सामान क्या उपलब्ध हैं, निर्वाचित अधिकारियों को आवंटन की विधि पर निर्णय लेना चाहिए। आमतौर पर, सरकारें सार्वजनिक स्वास्थ्य बीमा सीधे प्रदान करती हैं या निजी पार्टियों को अपनी ओर से इसे देने के लिए भुगतान करती हैं। इस तरह के करार निजी क्षेत्र की विशेषज्ञता का लाभ उठा सकते हैं लेकिन एजेंसी की चिंताओं को भी बढ़ाते हैं। विशेष रूप से, सार्वजनिक स्वास्थ्य बीमा का निजी प्रावधान ‐ कम जनसंख्या आय के लिए चिकित्सा निर्णय लेने और उपचार के प्रवाह को कैसे प्रभावित करता है, इसके बारे में बहुत कम जाना जाता है। एक उदाहरण मेडिकेड कार्यक्रम से आया है, जिसने स्वास्थ्य बीमा सेवाओं को देने के लिए बाहरी बीमाकर्ताओं पर भरोसा किया है। हम यह दिखाने के लिए फ्लोरिडा में एक बड़े विधायी हस्तक्षेप का फायदा उठाते हैं कि मेडिकेड प्रबंधित देखभाल (एमएमसी) संगठन आमतौर पर इनपटिएन्ट सेटिंग में कम on रन ट्रीटमेंट डिलीवरी पर कंजूसी नहीं करते हैं। वास्तव में, गंभीर और पुरानी बीमारियों वाले रोगियों को इन अनुबंधों के तहत अधिक inpatient सेवाएं प्राप्त होती हैं, विशेष रूप से देखभाल संक्रमणों के प्रबंधन के संबंध में। हमने राज्य के नीतिगत हस्तक्षेप के बाद MMC बाजार में प्रतिस्पर्धा को बढ़ा दिया है।