स्वास्थ्य के सामाजिक निर्धारकों को संबोधित करके रीडमीशन को कम करना

सार

अस्पताल के अध्ययन में भारी लागत आती है और अमेरिकी सांसदों के बीच बढ़ी हुई जांच का विषय है। किफायती देखभाल अधिनियम ने 30-दिन के मेडिकेयर अस्पताल की पठन दरों को 20 प्रतिशत तक कम करने के लक्ष्य के साथ अस्पताल में छुट्टी के बाद देखभाल संक्रमण में सुधार के लिए मॉडल-आधारित देखभाल संक्रमण कार्यक्रम (CCTP) का निर्माण किया। इन प्रदर्शनों में से कुछ ने प्रवेश दरों में निरंतर कटौती को दिखाया। अधिक पारंपरिक रूप से ध्यान केंद्रित कार्यक्रमों के विपरीत, शिकागो साउथलैंड कोलिशन फॉर ट्रांज़िशन केयर (CSCTC) ने वसूली के लिए गैर-बाधात्मक बाधाओं को दूर करने के प्रयास में देखभाल संक्रमणों का प्रबंधन करने के लिए पूरी तरह से सामाजिक कार्यकर्ताओं का उपयोग किया। अंतर-अंतर मॉडल और मेडिकेयर की जनगणना का उपयोग करते हुए 2010-15 की अवधि में, हम इस कार्यक्रम के प्रभाव का मूल्यांकन करते हैं। हम शिकागो क्षेत्र में एक तुलना समूह अस्पतालों के रूप में चयन दरों और कुल निर्वहन में इसी तरह के दिखावा प्रवृत्तियों के साथ चयन करते हैं। उपचार-पर-उपचार के अनुमानों से संकेत मिलता है कि CSCTC कार्यक्रम ने सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण 30 प्रतिशत या अधिक नमूने के माध्यम से 60-, 90- और 14-दिन की पठन की दर को कम कर दिया है, और पारेषण की लागत CSCTC कार्यक्रम की लागत के बराबर राशि कम कर दी है। प्रभाव काले और हिस्पैनिक रोगियों के साथ-साथ मेडिकेयर और मेडिकेड दोनों के लिए दोहरी पात्रता वाले होते हैं।