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क्या चिकित्सक उच्च मेडिकेयर कीमतों के लिए गर्म हैं? अलास्का से साक्ष्य

एलिजाबेथ म्यूनिख, पीएचडी चेन, ए. पैरेंटे, एस. रिचर्ड्स, एम।
जर्नल ऑफ़ पॉलिसी एनालिसिस एंड मैनेजमेंट। सितंबर 1, 2022

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सार

मेडिकेयर लगभग 700 अरब डॉलर का सार्वजनिक कार्यक्रम है, जिसमें चिकित्सक भुगतान इसके सबसे बड़े व्यय में से एक का प्रतिनिधित्व करता है। मेडिकेयर की कीमतें भी प्रशासनिक रूप से निर्धारित की जाती हैं, जो भुगतान की संरचना को एक राजनीतिक प्रक्रिया के अधीन छोड़ देती है जो विशिष्ट विशेषताओं और यहां तक ​​​​कि विकृत प्रोत्साहनों को पेश कर सकती है। उसी समय, मेडिकेयर प्रतिपूर्ति में परिवर्तन के लिए चिकित्सक की प्रतिक्रियाएं पॉलिसी की अवधि, दायरे और आकार के अनुसार भिन्न होने की संभावना है। हम एक ऐसी सेटिंग का अध्ययन करते हैं जहां व्यापक संघीय कानूनों में विशिष्ट प्रावधान होते हैं जो एक संकीर्ण समूह: अलास्का के चिकित्सकों को आर्थिक रूप से लाभान्वित करते हैं। भौगोलिक दृष्टि से लक्षित भुगतान सुधार भी प्रमुख आयामों के साथ अद्वितीय थे। अंतर-अंतर रणनीतियों का उपयोग करते हुए, हम पाते हैं कि बड़े, अस्थायी मूल्य परिवर्तन खर्च में वृद्धि करते हैं लेकिन कोई पता लगाने योग्य आपूर्ति प्रतिक्रिया प्राप्त नहीं करते हैं। इसके विपरीत, उदार और स्थायी मूल्य झटके अधिक सेवा प्रवाह को प्रेरित करते हैं लेकिन विशिष्टताओं में समान रूप से नहीं। हमारे निष्कर्ष बताते हैं कि कांग्रेस अन्य विधायी उद्देश्यों को पूरा करने के लिए आर्थिक रूप से अक्षम मेडिकेयर खर्च में संलग्न हो सकती है।