क्या किफायती देखभाल अधिनियम ने नियोक्ता-प्रायोजित स्वास्थ्य बीमा की उपलब्धता में वृद्धि की?
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सार
2010 के अफोर्डेबल केयर एक्ट (एसीए) में दो प्रावधान शामिल थे, नियोक्ता साझा उत्तरदायित्व प्रावधान ("नियोक्ता जनादेश") और लघु व्यवसाय स्वास्थ्य विकल्प कार्यक्रम ("शॉप"), जिसका उद्देश्य नियोक्ता-प्रायोजित स्वास्थ्य बीमा (ईएसआई) की उपलब्धता में वृद्धि करना है। ) छोटी फर्मों में श्रमिकों के बीच। यह जांचने के लिए कि क्या इन प्रावधानों से अधिक ईएसआई उपलब्धता हुई है, मैं 2011-2017 के मेडिकल व्यय पैनल सर्वेक्षण (एमईपीएस) डेटा का उपयोग अंतर-अंतर ढांचे में करता हूं जो एसीए के पहले और बाद में छोटी और बड़ी फर्मों में श्रमिकों के बीच ईएसआई उपलब्धता में बदलाव की तुलना करता है। प्रावधान लागू होते हैं। मेरे अनुमानों से पता चलता है कि 3.5 के बाद से छोटी फर्मों में श्रमिकों के बीच ईएसआई उपलब्धता में 2013 प्रतिशत अंक की वृद्धि हुई है। जब श्रमिकों पर ध्यान केंद्रित करने से नियोक्ता के आदेश से सबसे अधिक प्रभावित होने की संभावना होती है, तो मुझे ईएसआई उपलब्धता में 5.2 प्रतिशत की बड़ी वृद्धि मिलती है, जो कि राशि है अनुपात में 39% की गिरावट, जिनके पास ईएसआई उपलब्ध नहीं है। हालांकि, मुझे इस बात का कोई सबूत नहीं मिला है कि अधिक ईएसआई उपलब्धता के कारण ईएसआई कवरेज दरों में वृद्धि हुई है। इसके बजाय, वर्णनात्मक अनुमान बताते हैं कि 2013 के बाद स्वास्थ्य बीमा कवरेज में लाभ में काम करने वाले वयस्कों की संख्या में उल्लेखनीय वृद्धि शामिल है, जो मेडिकेड कवरेज होने की रिपोर्ट करते हैं, जिसमें ईएसआई की पेशकश करने वाले श्रमिकों में शामिल हैं। मैं अपने विश्लेषण के लिए एमईपीएस डेटा का उपयोग करता हूं, क्योंकि रोजगार, फर्म के आकार और स्वास्थ्य बीमा विवरण के साथ, एमईपीएस स्वास्थ्य की स्थिति और स्वास्थ्य देखभाल पहुंच / उपयोग की जानकारी भी प्रदान करता है। इन स्वास्थ्य उपायों में बदलाव को देखते हुए, मुझे यह सुझाव देने के लिए केवल सीमित सबूत मिलते हैं कि एसीए के प्रावधानों ने श्रमिकों के लिए देखभाल या स्वास्थ्य की स्थिति के उपायों तक पहुंच में सुधार किया है।