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Aspecto destacado de la investigación: guerra territorial entre proveedores y reglas de pago de Medicare

19 de septiembre de 2023
elizabeth múnich

Los mercados laborales estadounidenses, particularmente en las industrias de la salud, a menudo exhiben barreras de entrada y restricciones estrictas en el alcance del trabajo. Sin embargo, las preocupaciones sobre el acceso y los costos de la atención médica han llevado a algunos esfuerzos de desregulación. Un estudio reciente del que es coautora Elizabeth Munnich, profesora asociada de economía, y publicado en el Revista de economía pública, examina empíricamente la relajación de las reglas ocupacionales para el cuidado de la anestesia, donde los anestesiólogos capacitados por médicos y las enfermeras anestesistas registradas certificadas (CRNA) brindan servicios superpuestos y a menudo colaboran. Después de que los CRNA ganaran independencia en su práctica, el estudio encuentra una modesta reducción del 3% en la facturación del anestesiólogo por la supervisión de CRNA, sin un aumento significativo en la utilización de CRNA. Estos resultados advierten contra la sobreestimación del impacto de eliminar las regulaciones para los proveedores y sugieren que otros factores influyen en la demanda de proveedores de atención médica específicos.

En Estados Unidos, ha habido una tendencia hacia credenciales formales y normas regulatorias en diversas industrias y ocupaciones. La atención médica, en particular, tiene requisitos de licencia estrictos. Si bien estas regulaciones podrían aumentar los precios de los servicios y los ingresos de los proveedores o garantizar la calidad de la atención, sus efectos son complejos. El estudio se centra en el cuidado de la anestesia, un aspecto crucial de los procedimientos médicos, comparando a los anestesiólogos capacitados por médicos con los CRNA. A pesar de la previsión de que la desregulación resulte en una mayor utilización de CRNA, el estudio muestra sólo una ligera reducción en la facturación de los anestesiólogos por la supervisión de CRNA dentro del programa Medicare, y ningún cambio significativo en el uso de CRNA. Los hallazgos resaltan las complejidades de los mercados laborales de atención médica e instan a los formuladores de políticas a considerar una perspectiva más amplia al relajar las regulaciones de los proveedores.

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