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Verwenden der Prozesse zur kontinuierlichen Verbesserung der Beschränkungstheorie, um das Designproblem des Terminplanungssystems des Anbieters anzugehen

JF Cox III
Gesundheitssysteme. Oktober 1, 2018

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Abstrakt

Das Gesundheitswesen steckt heute in einer Krise: Die Kosten steigen, die Nachfrage übersteigt das Angebot, die Qualität wird in Frage gestellt und die Wartezeiten der Patienten sind zu lang, während Anbieter und Mitarbeiter gleichzeitig überfordert und frustriert sind. Niemand hat eine umfassende Systemlösung, um mehr, billigere, bessere und schnellere Gesundheitsversorgung bereitzustellen, selbst in der Grundversorgung, dem ersten Glied in der Versorgungskette des Gesundheitswesens. Darüber hinaus erfährt diese Verbindung wie andere häufig die Kombination aus Komplexität, Unsicherheit und lokaler Optimierung gleichzeitig, um eine chaotische Umgebung zu schaffen. Gesundheitsprobleme werden als schlecht strukturiert (auch „böse“) bezeichnet und widersprechen aufgrund ihres verwirrten Netzes von Stakeholdern mit unterschiedlichen und widersprüchlichen Zielen den traditionellen Methoden der Optimierungsforschung. Die ordnungsgemäße Gestaltung und Verwaltung des Terminplanungssystems für Anbieter (PASS) gibt die Richtung für eine Win-Win-Lösung für das Gesundheitswesen vor (mehr, billiger, besser und schneller). Unser Ziel ist es, ein generisches Strawman-Verfahren für die Entwicklung eines robusten PASS für die meisten Umgebungen bereitzustellen. Für die akademische Forschung wurde eine Analyse von Constraints-Thinking-Prozessen (TP) durchgeführt, bei der die Existenz der Entität und der Kausalität anhand einer Primärversorgung überprüft wurde. Aus dieser integrierten Analyse resultierte ein robuster Prozess zum Entwerfen eines PASS. Zuletzt zeigen wir, dass das TP von Goldratt einen logischen, strengen Rahmen für qualitative Forschung und Designwissenschaft bietet.