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Die arbeitsmarktbezogenen Auswirkungen des kalifornischen Mindeststabs für das Personal von Krankenschwestern.

Gesundheitsökonomie. Februar 26, 2013

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ABSTRACT

Im Jahr 2004 hat Kalifornien als erster Bundesstaat in allgemeinen Krankenhäusern ein landesweites Mindestverhältnis zwischen Krankenschwester und Patient eingeführt. Trotz jahrelanger Arbeit an der Festlegung landesweiter Personalvorschriften gibt es kaum Anhaltspunkte dafür, dass das Gesetz mehr Krankenschwestern für die Belegschaft des Krankenhauses gewinnen oder die Patientenergebnisse verbessern konnte. In diesem Papier werden die Auswirkungen dieser Gesetzgebung auf Beschäftigung und Löhne von Krankenschwestern untersucht. Anhand der jährlichen Finanzdaten der kalifornischen Krankenhäuser zeige ich, dass das Verhältnis von Krankenschwestern zu Patienten in medizinischen / chirurgischen Einheiten nach dem Personalauftrag erheblich gestiegen ist. Umfragedaten aus zwei national repräsentativen Datensätzen zeigen jedoch, dass das Gesetz keinen Einfluss auf die Gesamtzahl der registrierten Krankenschwestern oder die Arbeitszeit in kalifornischen Krankenhäusern und höchstens einen bescheidenen Einfluss auf die Löhne hatte. Meine Ergebnisse deuten darauf hin, dass die Kompensation von Änderungen der Arbeitsnachfrage aufgrund von Krankenhausschließungen in Verbindung mit einer Neuklassifizierung von Arbeitnehmern in Krankenhäusern die Beschäftigungseffekte der kalifornischen Personalverordnung abschwächt. In diesem Papier wird darauf hingewiesen, dass die Erfahrungen Kaliforniens mit der Gesetzgebung zum Mindestpersonalpersonal möglicherweise nicht auf Staaten verallgemeinerbar sind, die ähnliche Richtlinien in sehr unterschiedlichen Krankenhausmärkten in Betracht ziehen.